Starši, ki svoje otroke redno vodijo na sprehode v naravo, se pogosto znajdejo pred dilemo, kako ukrepati, ko klopa odkrijejo na koži otroka. Nepravilno odstranjevanje klopa lahko poveča tveganje za okužbo z bakterijo Borrelia burgdorferi, povzročiteljico Lyme borelioze, ali virusom klopnega meningoencefalitisa (KME).
V nasprotju z razširjenimi spletnimi nasveti in ljudskimi priporočili, kot so mazanje z oljem ali vrtinčenje s pinceto, stroka opozarja, da napačna ravnanja klopa dodatno razdražijo in povečajo možnost prenosa okužb. V članku bomo razložili, kako pravilno in varno odstraniti klopa pri otroku, zakaj je to pomembno, ter kakšni so nadaljnji koraki, ki jih morajo starši upoštevati po odstranitvi.
KLOPI V SLOVENIJI: TVEGANJE, KI GA NE GRE PODCENJEVATI
Slovenija med najbolj ogroženimi območji v Evropi
Slovenija se po podatkih Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) redno uvršča med države z največ primeri klopno prenosljivih bolezni na prebivalca. Še posebej gozdnata območja Gorenjske, Notranjske in Kočevskega predstavljajo žarišča. V zadnjih desetih letih je bilo vsako leto prijavljenih več kot 5000 primerov Lyme borelioze in več sto primerov KME.
Otroci kot ranljiva skupina
Zaradi nižje telesne višine, tanjše kože in pogostejšega gibanja po tleh ali grmičevju so otroci še posebej izpostavljeni. Klopi se radi prisesajo na predele z nežno kožo, kot so lasišče, vrat, za ušesi ali pregibi rok in nog.
PRAVILNO ODSTRANJEVANJE KLOPA: KORAK ZA KORAKOM
Higienska priprava in ustrezno orodje
Pred odstranjevanjem si temeljito umijemo roke in pripravimo čisto pinceto z ozkimi konicami (najboljše so tiste, namenjene za odstranjevanje klopov). Razkužilo in vato imejmo pri roki. Ne uporabljajmo olj, mazil, alkohola ali segrevanja – ti postopki klopa dražijo, kar lahko pospeši izločanje okuženih tekočin v telo.
Natančno odstranjevanje brez vrtenja
Pinceto postavimo čim bližje koži in klopa enakomerno izvlečemo z nežnim, a odločnim potegom naravnost navzgor. Pomembno je, da klopa ne stiskamo ob telesu, saj se s tem poveča možnost prenosa okužbe. Vrtenje ali cukanje lahko povzroči, da ostanek glave ostane v koži.
Kaj storiti, če ostane del klopa v koži?
Če v koži ostane črna pikica, gre verjetno za del “ustnega aparata” klopa. V večini primerov telo ta tujek samo izloči v nekaj dneh. Vneto mesto lahko spremljamo in po potrebi razkužimo, ne pa ga na silo odstranjevati. Ob hujših reakcijah ali vročini je smiselno poiskati zdravniško pomoč.
PO ODSTRANITVI: KDAJ K ZDRAVNIKU?
Opazovanje mesta ugriza
Po odstranitvi klopa naj starši več dni spremljajo mesto ugriza. Ključni znak za okužbo z borelijo je t. i. migrirajoča rdečina – krožno rdeče znamenje, ki se postopoma širi. Lahko se pojavi od nekaj dni do nekaj tednov po ugrizu. Pri KME pa se znaki običajno kažejo kot gripozno stanje (vročina, glavobol) v dveh fazah, kar zahteva hitro ukrepanje.
Kdaj po antibiotično zdravljenje?
Zdravniki v Sloveniji se ravnajo po smernicah, ki ne priporočajo preventivnega jemanja antibiotikov po vsakem ugrizu klopa. Preventiva je upravičena le v izjemnih primerih – na primer, če je klop odstranjevan več kot 24 ur po ugrizu, ali če je otrok posebej ogrožen (npr. imunsko oslabljen). Samoiniciativno jemanje antibiotikov se odsvetuje.
PREPREČEVANJE UGRIZOV: NAJBOLJŠA OBRAMBA
Ustrezna oblačila in repelenti
Pri izletih v naravo naj otroci nosijo svetla oblačila z dolgimi rokavi in hlačnicami, zataknjenimi v nogavice. Uporaba repelentov, ki vsebujejo DEET ali ikaridin, dokazano zmanjša možnost ugriza. Pomembno je tudi, da se po vsakem izletu otrok pregleduje – zlasti lasišče, pazduhe, dimlje in za ušesi.
Cepljenje proti KME
V Sloveniji je cepljenje proti klopnemu meningoencefalitisu priporočeno in na voljo tudi za otroke. Cepljenje je plačljivo, razen v določenih občinah ali za ogrožene skupine. NIJZ priporoča cepljenje v zimskih mesecih, da se zaščita vzpostavi pred sezono klopov.
SKRBNA STARŠEVSKA PRIPRAVLJENOST
Prva pomoč pri roki
Domača omarica naj vsebuje pinceto za klopa, antiseptik in navodila za odstranjevanje. Prav tako je priporočljivo, da starši poznajo osnovne simptome klopno prenosljivih bolezni, da lahko pravočasno ukrepajo.
Pogovor z otrokom
Otrok naj bo poučen o tem, kaj so klopi, zakaj so nevarni in zakaj je pregled po sprehodu pomemben. Če otrok odkrije klopa sam, naj to nemudoma pove staršem, ne pa da ga skuša sam odstraniti.
Pravilno odstranjevanje klopa
Pravilno odstranjevanje klopa je več kot le mehanski postopek – je pomemben korak pri zaščiti otrok pred resnimi boleznimi, ki jih prenašajo ti drobni zajedavci. V slovenskih razmerah, kjer so klopi razširjeni skoraj po vsej državi, bi morala biti ta veščina del osnovnega znanja vsakega starša. Ključ do uspešnega preprečevanja bolezni je pravočasno ukrepanje, skrbno opazovanje in razumevanje postopkov, ki temeljijo na preverjenih zdravstvenih smernicah.
Kljub visokemu tveganju okužb ni prostora za paniko – oboroženi z znanjem, preventivnimi ukrepi in mirnim pristopom lahko starši učinkovito zaščitijo svoje otroke. Učinkovita zaščita se začne z ozaveščanjem in nadaljuje z vsakodnevnimi praksami. Tudi najmanjša dejanja – kot je vsakodnevni pregled kože po igri v travi – imajo lahko dolgoročne pozitivne učinke. V boju proti klopom je znanje najboljše orožje.
